00:00:08: Herzlich willkommen zu einer

00:00:10: neuen Podcast Episode der Luxus GmbH.

00:00:14: Und heute dreht sich es natürlich mal wieder

00:00:16: um die medizinische Mikrostromtherapie.

00:00:20: Ich habe dazu mal ein aus der Praxis extrem wichtiges Thema mitgebracht,

00:00:24: über das aber in meinem Verständnis oft viel zu wenig

00:00:28: und viel zu wenig vor allem differenziert gesprochen wird.

00:00:32: Der Titel unserer Episode heute lautet Mikrostrom in der Praxis.

00:00:36: Sieben Gründe für einen ausbleibenden Therapieerfolg.

00:00:40: Und ich möchte gleich zu Beginn einen Gedanken klar formulieren

00:00:44: Wenn wir über Mikrostrom sprechen,

00:00:46: dann sprechen wir über eine physikalische Therapieform.

00:00:49: Das bedeutet, wir arbeiten nicht mit der bloßen Idee,

00:00:52: nicht mit einem Ritual und nicht mit einem Placeboeffekt,

00:00:56: sondern mit einem klar messbaren physikalischen Reiz.

00:01:01: Aus dieser Perspektive ist die Frage daher oft

00:01:04: nicht, ob Mikrostrom überhaupt etwas bewirkt.

00:01:07: Die entscheidende Frage ist vielmehr

00:01:10: Warum sehen wir in manchen Fällen

00:01:12: nicht den Therapieerfolg, den wir eigentlich erwartet haben?

00:01:17: Denn zwischen einem

00:01:17: physikalischen Reiz auf der einen Seite und einem klinisch

00:01:21: erkennbaren therapeutisch gewünschten Ergebnis auf der anderen Seite

00:01:25: liegen oft mehrere verschiedene Ebenen.

00:01:30: Da liegt zum einen das richtige Gewebe.

00:01:32: Da liegt die richtige therapeutische Hypothese.

00:01:35: Da liegt die richtige Dosierung.

00:01:37: Dann liegt natürlich auch die Regulation des Patienten.

00:01:41: Da liegt die Kommunikation.

00:01:43: Und da liegt natürlich auch die Fähigkeit,

00:01:46: Wirkung überhaupt sauber zu erkennen.

00:01:49: Und genau darüber möchte ich gerne heute sprechen.

00:01:52: Also diese Folge ist für alle, die mit Mikrostrom arbeiten

00:01:56: oder sich grundsätzlich auch mit der Frage beschäftigen Warum bleibt der

00:02:01: der sichtbare Therapieerfolg manchmal hinter den Erwartungen zurück?

00:02:06: Obwohl die Methode physikalisch sinnvoll und therapeutisch wertvoll ist?

00:02:10: Das ist die große Frage.

00:02:13: Fangen wir direkt an!

00:02:14: Erster Punkt Der erste Denkfehler

00:02:18: Keine sichtbare Besserung ist nicht automatisch keine Wirkung.

00:02:23: Bevor wir über die sieben

00:02:24: Gründe sprechen, müssen wir eine Sache sauber einordnen.

00:02:28: In der Praxis fällt schnell der Satz Da hat der Mikrostrom nicht gewirkt.

00:02:32: Aber dieser Satz ist oft viel zu grob und viel zu undifferenziert.

00:02:36: Denn was heißt das denn eigentlich konkret?

00:02:38: Heißt es, dass der Patient

00:02:39: direkt nach der Behandlung keine Schmerzlinderung angegeben hat?

00:02:43: Oder heißt es, dass die Beweglichkeit unverändert war?

00:02:46: Heißt es, dass die Verbesserung nur kurzfristig eingehalten hat? Oder

00:02:51: heißt es, dass der Patient die Veränderung gar nicht richtig einordnen konnte?

00:02:55: Oder heißt es vielleicht sogar,

00:02:56: dass wir vielleicht am falschen therapeutischen Ziel gemessen haben?

00:03:00: Das sind völlig unterschiedliche Situationen.

00:03:04: Ein physikalischer Reiz kann stattgefunden haben,

00:03:07: ohne dass der Patient ihn sofort als Erfolg bewerten kann.

00:03:11: Eine Veränderung kann biologisch begonnen haben,

00:03:14: ohne dass sie in dem Moment schon maximal symptomatisch sichtbar ist.

00:03:19: Denn wir dürfen nicht vergessen Wir arbeiten hier nicht symptomatisch

00:03:22: mit der Mikrostromtherapie.

00:03:25: Und natürlich eine sinnvolle Reaktion kann übersehen werden,

00:03:28: wenn wir nur auf einen einzigen Parameter schauen,

00:03:31: an dem wir uns sozusagen festmachen.

00:03:33: Klassisches Beispiel dazu Der Patient sagt, der Schmerz sei noch da,

00:03:38: aber das Gewebe fühlt sich irgendwie freier an, oder?

00:03:42: Die Schmerzintensität ist ähnlich, aber die Bewegung ist leichter, oder?

00:03:47: Die Hauptbeschwerde bleibt, aber der Schlaf In der Nacht danach ist besser

00:03:52: oder die Belastungsgrenze steigt, obwohl der Patient subjektiv,

00:03:57: sagen wir mal das Ganze noch vorsichtig formuliert

00:04:01: war, das dann wirkungslos?

00:04:03: Nein, natürlich nicht.

00:04:05: Es war möglicherweise nicht der

00:04:06: gewünschte Endeffekt, aber eben auch nicht Keine Wirkung.

00:04:10: Deshalb beginnt die gute oder der gute Ansatz

00:04:13: mit der Mikrostromtherapie mit einer differenzierten Sichtweise.

00:04:17: Nicht jede sofortige oder nicht

00:04:20: jede fehlende Sofortverbesserung ist ein Misserfolg.

00:04:23: Oft ist sie ein Hinweis darauf, dass wir präziser hinschauen müssen.

00:04:27: Und damit kommen wir zum Ersten Grund.

00:04:30: Grund Nummer eins Wir behandeln das Symptom,

00:04:33: aber nicht die relevante Struktur.

00:04:35: Das ist wahrscheinlich einer der häufigsten Gründe in der Praxis.

00:04:38: Der Patient zeigt ein Symptom, und dann neigen wir dazu, genau dort

00:04:42: therapeutisch einzusteigen,

00:04:43: wo das Symptom am lautesten ist, also am stärksten vorhanden ist.

00:04:48: Das ist natürlich erst mal grundsätzlich nachvollziehbar, aber therapeutisch

00:04:52: in der Regel nicht zielführend und natürlich auch nicht ausreichend.

00:04:55: Denn Schmerz, Spannungsgefühle,

00:04:58: einschränkungen oder vegetative Reaktionen sind zunächst einmal Signale.

00:05:03: Sie sagen uns, dass irgendwo im System etwas nicht gut organisiert ist.

00:05:07: Um es mal einfach auszudrücken.

00:05:09: Sie sagen uns aber noch nicht automatisch, welches Gewebe

00:05:13: oder welche Struktur tatsächlich im Vordergrund steht.

00:05:16: Und genau hier wird es spannend.

00:05:18: Schmerz ist kein Gewebe.

00:05:20: Spannung ist kein Gewebe.

00:05:22: Erschöpfung ist kein Gewebe.

00:05:24: Reizbarkeit ist kein Gewebe.

00:05:25: Wenn wir präzise arbeiten wollen, müssen wir fragen.

00:05:28: Ist hier eher ein Muskel beteiligt?

00:05:31: Die fasst die Sehnen Bandapparat,

00:05:34: die Kapsel Periode oder anderes Gewebe.

00:05:37: Vegetative Regulation oder eben eine Kombination aus mehreren Ebenen.

00:05:43: Gerade in der frequenzspezifischen Mikrostromtherapie ist das eben

00:05:46: entscheidend.

00:05:47: Denn hier denken wir ja idealerweise in der Logik von Zustand und Gewebe,

00:05:51: also nicht nur da, wo es wehtut.

00:05:54: Sondern welcher Zustand liegt vermutlich vor

00:05:57: und welches Gewebe ist wahrscheinlich beteiligt?

00:06:00: Wenn die Gewebe Hypothese nicht stimmt, dann kann die Behandlung fachlich

00:06:05: sauber durchgeführt sein

00:06:07: und trotzdem am Kern eigentlich vorbeigehen.

00:06:10: Und dabei entsteht der Eindruck, da kam ja gar nichts heraus.

00:06:14: In Wahrheit war die Therapie vielleicht nicht

00:06:17: falsch, aber nicht präzise genug adressiert.

00:06:20: Darum die erste wichtige Botschaft dieser Folge

00:06:23: Ein ausbleibender Therapieerfolg bedeutet nicht automatisch,

00:06:27: dass Mikrostrom unwirksam war.

00:06:28: In diesem Fall.

00:06:30: Er kann auch bedeuten, dass das relevante Gewebe einfach noch nicht im Fokus war.

00:06:35: Kommen wir zu Grund Nummer

00:06:36: zwei Ursache und Wirkung werden einfach verwechselt.

00:06:39: Auch das ist ein typischer Praxis Fehler, den ich oft gesehen habe.

00:06:43: Schon Patienten kommen fast immer mit einer klaren

00:06:46: Wahrnehmung ihrer Beschwerden. Das ist ja logisch.

00:06:48: Deswegen sind sie ja auch da.

00:06:50: Und diese Wahrnehmung ist natürlich wichtig und richtig,

00:06:53: denn sie ist im Prinzip ja der Ausgangspunkt der Behandlung.

00:06:56: Aber die Stelle, an der ein Patient verspürt, ist nicht automatisch

00:07:00: die Stelle, an der das Problem auch tatsächlich entstanden ist.

00:07:04: Das klingt erst mal banal, ist natürlich auch den Therapeuten,

00:07:07: den Ärzten, logischerweise vollkommen bekannt.

00:07:10: Aber es ist tatsächlich ein zentraler Punkt.

00:07:12: Nehmen wir mal ein Beispiel Jemand klagt über Nackenschmerzen.

00:07:17: Da ist die Versuchung natürlich groß, direkt lokal zu behandeln.

00:07:20: Klebe Elektroden dran, Licht drauf, Stab, Elektroden, was auch immer

00:07:23: da die Mikrostromtherapie an Ressourcen bietet.

00:07:26: Doch vielleicht ist die Halswirbelsäule gar nicht die primäre Ursache,

00:07:30: sondern nur ein Ausdruck einer kompensatorischen Kette.

00:07:33: Vielleicht spielt die Schultermechanik mit hinein,

00:07:36: vielleicht das thorakale Zwerchfell als der größte Reflex Muskel

00:07:40: nicht verwechseln mit dem größten Muskel, aber der größte Reflex Muskel

00:07:43: vielleicht ein vegetatives Daueralarmmuster.

00:07:47: Was sich im Körper abspielt?

00:07:48: Vielleicht die Kieferregion, vielleicht alte Schutzspannungen,

00:07:52: die sich über den reflektorischen Muskelapparat aufgebaut haben,

00:07:55: die sich sozusagen dann in einer gewissen Art und Weise verselbstständigt haben.

00:08:00: Dann kann man

00:08:01: lokale Anwendung zwar kurzfristig kann die angenehm sein,

00:08:05: aber ohne dass sich daraus wirklich ein therapeutischer Durchbruch zeigt.

00:08:09: Und das ist genau der Punkt, an dem manche vorschnell sagen

00:08:13: Halt hat überhaupt nicht funktioniert, funktioniert nicht.

00:08:16: Dabei wäre die aus die präzise Aussage dahinter eigentlich

00:08:19: Die Intervention hat die Folgeerscheinung adressiert, aber noch nicht

00:08:23: eben die primär die primäre steuernde Ebene erreicht.

00:08:27: Mikrostrom kann also sehr wohl einen Reiz gesetzt haben,

00:08:31: nur eben an einer Stelle, die überhaupt nicht die Hauptursache war.

00:08:35: Gerade bei chronischen

00:08:37: multifaktorellen Beschwerdebildern ist das natürlich enorm wichtig.

00:08:40: Denn je länger ein Problem besteht, desto komplexer wird oft das Zusammenspiel

00:08:44: aus Ursache, Anpassung und Kompensation.

00:08:48: Deshalb braucht die gute Mikrostromtherapie immer auch

00:08:52: ein klares klinisches Denken.

00:08:55: Nicht nur, was ich sozusagen sehe,

00:08:58: sondern

00:08:58: was ist wahrscheinlich primär und was ist sekundär.

00:09:01: Also was ist die primäre Verletzung und was die sekundäre Verletzung dahinter?

00:09:06: Wer diese Frage ernst nimmt, verbessert sicherlich

00:09:09: die Erfolgswahrscheinlichkeit oft sehr, sehr deutlich.

00:09:12: Und das kennen wir ja auch aus der Praxis, dass es eben schon sehr schnell

00:09:15: und sehr gut auch funktioniert, mit eben der richtigen Herangehensweise.

00:09:21: Grund Nummer drei Die Kommunikation mit dem Patienten ist ungenau

00:09:25: und das ist sicherlich ein Thema.

00:09:26: Da werden wir noch mal einigen mindestens einen Podcast drüber machen.

00:09:30: Denn das ist ein Punkt, den ich sehr, sehr häufig sehe,

00:09:32: dass Kommunikationsmuster angewendet werden, die eine Voreinnahme bereits haben

00:09:37: und teilweise auch mit Suggestivfragen gestellt werden.

00:09:41: Das ist natürlich dann schwierig, eben auf den Kern zu kommen.

00:09:44: Und der Patient gibt ja sehr, sehr, sehr, sehr viele Informationen.

00:09:47: Wenn man konkret nachfragt

00:09:50: und konkret natürlich entsprechende Sprachmuster auch verwendet.

00:09:54: Und viele Therapieerfolge scheitern eben nicht an der Methode, sondern da

00:09:59: kommen wir nämlich auf den Bereich der Kommunikation.

00:10:01: Sie scheitern oftmals an der Interpretation

00:10:05: und diese Interpretation ist eben ganz stark durch unsere Sprache geprägt.

00:10:09: Wenn ein Patient mit der Erwartung in die Behandlung geht,

00:10:12: dass nach einer Sitzung alles verschwunden sein muss,

00:10:15: dann entsteht natürlich schnell eine Enttäuschung.

00:10:18: Selbst dann, wenn sich tatsächlich relevante Änderungen

00:10:20: zeigen, die der Therapeut, die der Arzt logischerweise wahrnimmt,

00:10:24: aber nicht sauber kommuniziert.

00:10:27: Das ist eben ein ganz wichtiger Punkt, worauf zu achten ist, eben wonach

00:10:32: wir suchen und wie wir eine sinnvolle,

00:10:34: wie eine sinnvolle Reaktion aussehen kann.

00:10:37: Und wenn wir das nicht klar kommunizieren, dann fehlt dem Patienten

00:10:40: die innere Orientierung.

00:10:42: Und ohne die Orientierung wird eine Wirkung tatsächlich häufig übersehen.

00:10:48: Ein Patient

00:10:49: achtet dann vielleicht auch nur auf den einen Wert,

00:10:52: den er für sich manifestiert hat, zum Beispiel Schmerz von 0 bis 10.

00:10:57: Aber vielleicht hätte er zusätzlich auch Bewegungsqualität,

00:11:00: Nachtschlaf, Druck, Empfindlichkeit, Erholungsfähigkeit

00:11:04: oder auch Belastungstoleranzen achten sollen.

00:11:07: Und Kommunikation entscheidet also darüber,

00:11:10: ob eine Wirkung überhaupt erkannt wird.

00:11:12: Und das ist, denke ich, ein wichtiger Aspekt.

00:11:14: Da kommt noch ein weiterer hinzu.

00:11:16: Patienten formulieren ja oft sehr global,

00:11:19: was bedeutet, sie sagen dann zum Beispiel es ist irgendwie nicht besser.

00:11:23: Ja, das Wort irgendwie ist schon ein interessantes Wort,

00:11:26: was man durchaus mal hinterfragen kann, denn wie kommt das irgendwie dann

00:11:29: zustande in seiner Gefühlswelt, wenn es da irgendwie besser ist oder nicht besser?

00:11:34: Wenn man genauer nachfragt, hört man dann plötzlich.

00:11:37: Ich konnte gestern aber länger sitzen, der Druck war etwas weniger stechend.

00:11:42: Ich habe nachts nicht so oft die Position gewechselt.

00:11:46: Es zieht noch, aber nicht mehr so diffus.

00:11:48: Das sind therapeutisch hoch relevante Informationen, woraus sich natürlich

00:11:53: dann auch das fortlaufende Therapiekonzept in der Mikrostromtherapie.

00:11:57: Ähm, ja geprägt wird oder angepasst werden soll.

00:12:01: Deshalb ist gute Mikroskoptherapie immer auch gute Gesprächsführung am Ende.

00:12:06: Nicht suggestiv, nicht manipulierend, logischerweise.

00:12:09: Das ist nämlich ganz wichtig.

00:12:11: Das wollen wir nicht,

00:12:11: soll nicht suggestiv sein und nicht manipulierend, sondern strukturierend.

00:12:15: Wir helfen dem Patienten, seine Reaktion differenziert wahrzunehmen.

00:12:21: Denn was nicht sprachlich

00:12:22: erfasst wird, wird oft auch therapeutisch am Ende nicht genutzt.

00:12:25: Das sollte man sich auf jeden Fall immer vor Augen halten.

00:12:29: Darum lautet der Grund Nummer vier Die Wirkung kann vorhanden sein,

00:12:33: aber sie wird nicht erkannt, weil die Kommunikation und der Beobachtungsrahmen

00:12:38: einfach zu unscharf ist.

00:12:40: Jetzt gehen wir zu Grund Nummer Marschieren.

00:12:42: Das therapeutische Ziel ist so unklar formuliert.

00:12:45: Es ist ein weiterer Grund für eine scheinbar aus für einen scheinbar

00:12:49: ausbleibenden Therapieerfolg ist eben ein unscharfes therapeutisches Ziel,

00:12:54: was natürlich wieder ganz klar auch mit dem vorhergehenden Punkt

00:12:58: einhergeht mit der Kommunikation.

00:13:00: Wenn die Behandlung beginnt mit den Gedanken Wir schau mal, ob es besser wird.

00:13:04: Das ist natürlich viel zu wenig.

00:13:06: Denn was genau soll denn besser werden?

00:13:08: Der Schmerz, die Beweglichkeit, die Belastbarkeit?

00:13:12: Die Schwellneigung?

00:13:13: Spannungsgefühl?

00:13:14: Der Schlaf, Die Regenerationsfähigkeit, Die Reizbarkeit des Systems, also

00:13:18: der vegetative Zustand

00:13:21: eben.

00:13:21: Und da ist es so Je unklarer das Ziel, desto schwieriger

00:13:24: wird natürlich am Ende auch die Bewertung werden.

00:13:26: Ist natürlich vollkommen klar.

00:13:28: Und das hat aber auch eine ganz starke psychologische Komponente.

00:13:32: Wenn weder der Therapeut noch der Patient wissen, woran

00:13:35: ein Erfolg konkret messbar sein soll, dann bleibt das Ergebnis natürlich diffus.

00:13:40: Diffuse Ergebnisse werden vom Menschen eher als negativ bewertet.

00:13:44: Und das ist auch ein ganz klares und logisches Wahrnehmungsmuster,

00:13:48: was die automatisch sich im Kopf sozusagen dann abspielt.

00:13:52: Deshalb ist es so hilfreich,

00:13:54: einfach vor jeder Sitzung ein klares Primärziel zu definieren.

00:13:57: Zum Beispiel

00:13:59: Heute möchte ich die Druckempfindlichkeit an Struktur XY reduzieren

00:14:02: oder heute möchte ich die aktive Rotation verbessern oder

00:14:06: heute möchte ich auf die Reaktion und auf die Belastung eingehen.

00:14:10: Oder heute möchte ich erst mal das System beruhigen, also vegetativ arbeiten,

00:14:14: bevor wir dann lokal tiefer in in die therapeutischen Konzepte gehen.

00:14:20: Sobald dieses Ziel klar ist, wird die Therapie auch

00:14:23: ganz einfach überprüfbar.

00:14:24: Und erst eine überprüfbare Therapie

00:14:26: kann natürlich auch als ein Erfolg erkannt werden.

00:14:30: Mikroskop hat als physikalische Therapie eine eine reale eins

00:14:34: Reizwirkung, das heißt die viralen Reize, also die die Ströme,

00:14:38: die die Frequenzen, die Spannung, die ins Gewebe geht,

00:14:41: das ist ja eine biophysikalisch oder eine generell physikalisch messbare Größe.

00:14:45: Und wenn sich hier

00:14:46: natürlich Dinge wie Leidwerte verändern, dann müssen sich Gewebe im

00:14:51: Darm, müssen sich Punkte oder Stoffwechselprozesse auch ändern.

00:14:55: Aber ob dies eine konkrete Wirkung bezogen auf die Sitzung,

00:15:01: also ob das als therapeutisches Ziel definiert werden

00:15:04: kann, hängt natürlich ganz extrem davon ab, wie präzise wir

00:15:08: dieses therapeutische Ziel eben formuliert haben.

00:15:12: Deshalb Grund Hier ist wichtig Nicht selten

00:15:15: bleibt der Therapieerfolg

00:15:16: nicht deshalb aus, weil nichts passiert, sondern weil das Ziel einfach zu unklar

00:15:20: war, um Veränderungen sauber einordnen und erkennen zu können.

00:15:25: Gehen wir weiter zu Nummer fünf

00:15:27: Das System des Patienten ist regulatorisch nicht bereit,

00:15:30: also gerade vegetative Punkte.

00:15:32: Das ist natürlich ein extrem spannender Punkt,

00:15:34: denn nicht jeder Patient kommt in einem Zustand in die Praxis,

00:15:37: in dem das System sofort klar, stabil und gut verwertbar reagieren kann.

00:15:43: Das kann auch unter Medikamenten einfluss natürlich liegen,

00:15:45: aber oftmals ist es auch vegetativ Ein ganz, ganz wichtiger Punkt,

00:15:49: also eine vegetative Überlastung.

00:15:51: Andere schlafen schlecht, andere sind chronisch erschöpft,

00:15:54: andere stehen seit Monaten unter hohem Stress

00:15:57: und manche wirken zwar äußerlich stabil, sind aber innerlich

00:16:01: in einer, sagen wir mal permanenten Alarmbereitschaft.

00:16:04: In solchen Situationen kann der physikalische Reiz gesetzt werden

00:16:08: und trotzdem bleibt die klinische Reaktion

00:16:10: erst einmal begrenzt diffus oder einfach schwer ablesbar.

00:16:14: Das heißt nicht, dass nichts passiert.

00:16:16: Es heißt nur, dass der Organismus vielleicht noch nicht in der Lage ist,

00:16:20: diesen Reiz schnell in klare, erkennbare Verbesserung umzusetzen.

00:16:24: Oder andersrum formuliert

00:16:26: Der Ansatz der Therapie war vielleicht jetzt nicht der richtige.

00:16:29: Man hätte vielleicht hier auch wiederum

00:16:31: erst einmal auf den Bereich des vegetativen Systems eingehen sollen.

00:16:35: Die Regulatorien dort verbessern, die Adaption Fähigkeit verbessern,

00:16:39: um dann eben bezogen wieder auf die Kommunikation bezogen

00:16:43: auf das therapeutische Ziel.

00:16:45: Hier ein klares Konzept abzubauen.

00:16:48: Gerade

00:16:48: bei chronischen Verläufen ist das durchaus extrem wichtig.

00:16:51: Und hier ist die erste sinnvolle Reaktion manchmal nicht

00:16:55: sofort weniger Schmerz, sondern eben erst einmal mehr Ruhe, besserer Schlaf,

00:17:00: weniger innere Unruhe, eine geringere Reizschwelle

00:17:03: oder auch natürlich eine verbesserte Belastungstoleranz.

00:17:07: Wenn wir in solchen Fällen nur auf einen großen, starren Effekt

00:17:11: achten, übersehen wir eben die kleinen, aber oft wirklich wirklich

00:17:15: entscheidenden Vorzeichen der Regulation und können dann natürlich wiederum

00:17:19: auch therapeutisch mit dem Mikroskop sehr gut mit einstreuen.

00:17:22: Ich will nicht sagen gegensteuern, sondern ein Steuern,

00:17:25: um das System sinnvoll zu oder

00:17:29: die die Therapie sinnvoll an das System zu adressieren.

00:17:33: Nicht jeder Organismus braucht erst einmal wirklich einen tatsächlichen Reiz.

00:17:37: Manche brauchen auch einfach mehr Ordnung, mehr regulatorisch.

00:17:41: Das ist sozusagen die therapeutische Reife, nicht immer

00:17:44: schneller, stärker, komplexer zu werden,

00:17:47: sondern zu erkennen, wann ein System in einer Vereinfachung

00:17:50: Systeme vereinfachen, führen und natürlich dann das Ganze auch stabilisieren.

00:17:55: Also Grund fünf lautet und deshalb

00:17:58: manchmal bleibt der sichtbare Therapie Therapieerfolg aus, weil der Patient

00:18:03: physiologisch oder regulatorisch noch nicht in der Opt.

00:18:06: In der optimalen Ausgangslage ist für eine klare klinische Antwort.

00:18:12: Kommen wir zum sechsten Grund Die Dosierung

00:18:14: oder Reihenfolge passt eben nicht zur Situation.

00:18:18: Auch das ist durchaus der Praxis relevant.

00:18:20: Selbst wenn

00:18:20: die Grundidee der Therapie stimmt, kann eine Behandlung an der Dosierung

00:18:24: einfach scheitern.

00:18:25: Zu lang, zu kurz, zu lokal, zu breit zu früh, zu spezifisch oder

00:18:30: in einer Reihenfolge, die für das System einfach nicht ideal ist.

00:18:34: Das ist kein Widerspruch zur Methode,

00:18:36: sondern einfach normale therapeutische Feinabstimmung.

00:18:39: Denn ein physikalischer Reiz ist eben nicht automatisch in jeder Form

00:18:42: gleich sinnvoll.

00:18:43: Entscheidend ist, wie in einem System ein bestehendes System hineingebracht wird.

00:18:48: Das ist ein großer Vorteil, den wir eben gerade bei der Luxamed Therapie sehen.

00:18:52: Wir haben ja hier das Feedbacksystem, wo wir eben auch natürlich Parameter hier

00:18:56: verarbeiten, in unserem Algorithmus, in der Therapie und das natürlich

00:19:00: dann entsprechend adaptiert,

00:19:01: automatisch angepasst wird, was natürlich deutlich das Ganze vereinfacht.

00:19:06: Aber kommen wir mal zurück, Hier mal ein einfaches Beispiel.

00:19:09: Manchmal ist es eben klug, zunächst eine beruhigende,

00:19:12: regulierende oder vorbereitende Ebene zu adressieren,

00:19:16: bevor man halt sehr lokal oder auch sehr spezifisch wird.

00:19:20: In anderen Fällen ist es tatsächlich so, dass direkt die lokale Behandlung

00:19:24: genau das Richtige ist, weil manchmal braucht das Gewebe

00:19:27: aber auch mehr Zeit, manchmal braucht der Patient auch nach

00:19:31: noch nach einer Sitzung quasi den für sich den Raum zur Beobachtung

00:19:35: um sofort in die nächste, ja, die nächste Steigerung hineinzugehen.

00:19:39: Das sind also Dinge, die natürlich immer sehr individuell sind, die man sehr fein

00:19:44: einfach abstimmen muss.

00:19:46: Wenn die grundlegende Reihenfolge nicht passt, dann kann

00:19:48: eine Behandlung zwar aktiv gewesen sein, aber das Potenzial bleibt eben.

00:19:52: Also die kann positiv gewesen sein, aber das vollständige Potenzial bleibt aus.

00:19:57: Und das ist natürlich irgendwo auch verschenkte Zeit, die man hätte

00:20:00: besser und gezielter nutzen können.

00:20:03: Und dann steht natürlich wieder rum.

00:20:04: Dadurch entsteht

00:20:05: natürlich auch wieder der Eindruck, das Ganze hat nicht wirklich gegriffen.

00:20:09: Die Wahrheit ist aber tatsächlich oft viel, viel subtiler,

00:20:12: denn es wurde etwas angestoßen, aber nicht in der Reihenfolge

00:20:16: oder in der Dosierung, wie das System des Patienten.

00:20:19: Es hätte jetzt in diesem Moment am besten umsetzen können.

00:20:23: Und da hilft natürlich die Automatik bei uns sehr stark weiter.

00:20:27: Deshalb sind aber auch Erfahrung, Beobachtung und Dokumentation so wertvoll,

00:20:30: also grundlegend.

00:20:32: Sie helfen einfach aus einer einmaligen Reaktion

00:20:35: eine bessere Folgeentscheidung am Ende des Tages abzuleiten.

00:20:40: So geht es weiter zu Grunde Nummer sechs

00:20:42: Nicht selten liegt das eigentliche Problem nicht an der Methode,

00:20:46: sondern auch am Timing, am Timing, der therapeutischen Reihenfolge.

00:20:52: Das ist der Grund.

00:20:55: Jetzt gehen wir zum 0.7 über.

00:20:56: Das ist der letzte Teil.

00:20:57: Der letzte Punkt, den ich mitgebracht habe.

00:20:59: Das ist vielleicht einer der entscheidenden Punkte überhaupt.

00:21:04: Viele Behandlungen werden nämlich oft

00:21:06: viel zu früh als ein Misserfolg eingestuft.

00:21:09: Gerade bei einer Methode wie Mikrostrom, die im biologischen Prozessen eingebettet

00:21:14: ist, ist das natürlich viel zu kurz gedacht.

00:21:17: Ich hatte es eben schon mal kurz erwähnt Wir setzen eine physikalischen,

00:21:21: nennen wir es mal physikalischen Reiz über den strom, über die Frequenzen

00:21:25: und wir erzeugen damit immer eine biologische Antwort.

00:21:31: Natürlich gibt es Fälle,

00:21:32: in denen man relativ rasch eine klare Veränderung sieht.

00:21:35: Das kommt ja auch wirklich sehr häufig vor.

00:21:37: Das ist natürlich extrem erfreulich, aber es ist nicht der einzige,

00:21:41: nicht der einzige sinnvolle Verlauf, wenn wir es mal so ausdrücken wollen.

00:21:44: Manche Reaktionen entfalten sich einfach verzögert,

00:21:48: manche werden erst im Alltag sichtbar, manche, manche zeigen sich einfach durch

00:21:52: bessere Belastbarkeit,

00:21:53: manche durch

00:21:54: weniger Rückfälle und manche durchaus auch einfach einen ruhigen Verlauf über

00:21:58: die Sitzungen

00:22:00: der Therapie.

00:22:00: Nur eben im Zeitfenster

00:22:03: sozusagen bewertet nach der Anwendung, in dem Zeitfenster,

00:22:07: nach der nach der Anwendung in sagen wir mal fünf Minuten bewertet.

00:22:10: Der verpasst häufig den eigentlichen Verlauf, die Therapie, die Wirkung.

00:22:14: Denn die biologische Reaktion, die biologische Wirkung,

00:22:17: die biochemische Wirkung.

00:22:18: Auch der Mikrostrom Therapie

00:22:20: wirkt ja noch eine Zeit nach der eigentlichen Anwendung nach.

00:22:24: Und auch hier kommen wir wieder zum Punkt der Kommunikation,

00:22:27: denn die spielt ja auch wieder eine ganz entscheidende Rolle.

00:22:31: Patienten sollten wissen, worauf sie

00:22:33: in den nächsten Stunden in den nächsten Tagen achten können.

00:22:37: Nicht nur ist der Schmerz sofort weg, sondern auch

00:22:39: wie ist die Bewegungsqualität?

00:22:41: Wie ist die Reaktion? Wie war der Schlaf?

00:22:44: Wie fühlt sich das Gewebe am nächsten Morgen an?

00:22:46: Wie reagiert der Körper auf Belastung etc. etc.?

00:22:49: Diese Liste kann man ja durchaus noch weiterspinnen.

00:22:51: Und erst dadurch entsteht tatsächlich ein realistisches Bild.

00:22:55: Deswegen lautet der Grund hier auch Manchmal wird eine Therapie

00:23:00: nicht zu früh beendet, aber zu früh beurteilt.

00:23:03: Und das kann natürlich dazu führen, dass wir wirksame Ansätze

00:23:07: verwerfen, bevor wir sozusagen den tatsächlichen Nutzen überhaupt

00:23:12: sichtbar interpretieren können oder auch sehen können.

00:23:17: Die eigentliche Botschaft Mikrostrom wirkt,

00:23:19: aber der Therapieerfolg braucht tatsächlich Präzision,

00:23:23: und zwar Präzision in den genannten vorher genannten Punkten.

00:23:27: Und wenn wir diese sieben Gründe jetzt mal zusammenfassen, entsteht

00:23:30: eigentlich ein sehr klares Bild

00:23:31: Mikrostrom als physikalische Therapieform setzt etwas im Gang.

00:23:36: Wie gesagt,

00:23:36: über die Messung des Gewebewiderstandes verändern wir den Gewebewiderstand,

00:23:40: verändern sich, müssen sich bestimmte Membranpotenziale etc..

00:23:45: Da will ich jetzt gar nicht in die Tiefe gehen.

00:23:46: Das habe ich schon in anderen Podcast gemacht.

00:23:48: Die müssen sich verändern,

00:23:49: sonst würde einfach das optische Gesetz beispielsweise auch nicht stimmen.

00:23:53: Und die eigentliche Herausforderung in der Praxis

00:23:56: besteht darin, diese Reizsetzung in eine relevanten, beobachtbaren

00:24:02: und reproduzierbaren Therapieerfolg zu übersetzen.

00:24:06: Und dafür brauchen wir Präzision.

00:24:09: Präzision in der Befund Erhebung, Präzision in der Gewebehypothese,

00:24:12: Präzision in der Unterscheidung von Ursache und Folge.

00:24:16: Präzision in der Kommunikation mit dem Patienten, Präzision im Therapieziel.

00:24:21: Präzision in Dosierung und Reihenfolge und Präzision in der Bewertung des Verlaufs.

00:24:27: Das ist aus meiner Sicht die sagen wir mal

00:24:30: reife Sicht, wenn man es so sagen möchte, der Mikrostrom Therapie.

00:24:34: Wichtig ist natürlich nicht im Extremen zu denken, nicht zu sagen,

00:24:39: wenn es nicht sofort wirkt, dann wirkt es gar nicht,

00:24:42: sondern das eben differenziert zu betrachten und zu interpretieren.

00:24:46: Man kann sagen, der Reiz ist real.

00:24:48: Die klinische Übersetzung braucht eigentlich therapeutisches Denken,

00:24:51: wenn man so möchte.

00:24:52: Und genau das macht daraus eben diese gute Anwendung.

00:24:58: Ja, was kann man konkret anders machen?

00:25:00: Lassen wir diese Folge jetzt in dem Moment ja nicht nur theoretisch

00:25:03: ändern, sondern hier sind auch ein paar praktische Konsequenzen.

00:25:06: Vor jeder Sitzung sollte möglichst klar sein Was ist denn heute überhaupt

00:25:10: das Hauptziel?

00:25:11: Und bitte mal darauf achten, bei den Zielen

00:25:15: nicht nur auf, sagen wir mal klinische Daten

00:25:17: achten, sondern wirklich mal auch Ziele des Patienten.

00:25:21: Was kann ich denn machen, wenn ich mich besser bewegen kann?

00:25:25: Was ist das tatsächliche Ziel des Patienten dahinter?

00:25:29: Möchte die möchte die die Oma wieder schmerzfrei

00:25:33: ihre ihre Enkel, ihre Enkelkinder auf den Ahnen auf dem Arm nehmen?

00:25:37: Können solche Dinge mal wirklich auch hinterfragen.

00:25:39: Und das sind nämlich tatsächlich Ziele, an denen man sehr, sehr gut arbeiten kann

00:25:42: am Ende des Tages.

00:25:43: Und wo wir natürlich auch die emotionale Komponente des Patienten mitnehmen,

00:25:48: dann natürlich die Frage, welche Struktur oder welches Gewebe steht im Vordergrund?

00:25:54: Behandle ich jetzt eher die

00:25:54: Ursache oder eher die, die die Folge, also die Wirkung?

00:25:58: Und woran messen?

00:25:59: Den ersten Erfolg dieser Sitzung oder den generellen Erfolg der Sitzung?

00:26:03: Und was soll der Patient konkret beobachten?

00:26:06: Und ist das System aktuell in der Lage

00:26:09: und belastbar oder ist es zu empfindlicher?

00:26:13: Wenn wenn man diese Fragen jetzt vor der Behandlung beantwortet, verändert sich.

00:26:17: Sicherlich wird sich sicherlich die Qualität noch mal deutlich

00:26:20: deutlich verändern und vor allem die Wahrnehmung.

00:26:24: Dann wird Mikrostrom eben nicht zu einer beliebigen Anwendung,

00:26:27: wenn man so will, sondern zu einer gezielten, nachvollziehbaren Intervention,

00:26:31: die auch klar verständlich ist und die auch die entsprechenden Ergebnisse

00:26:35: sehr gut und sehr klar zeigt.

00:26:39: Ja, was lässt sich noch sagen?

00:26:41: Natürlich, klar, erfolgreicher Therapieerfolg,

00:26:46: also die erfolgreiche Therapie, wenn man so möchte, besteht,

00:26:49: sagen wir mal, selten nur aus einer Technik.

00:26:52: Sie besteht aus Technik plus Hypothese plus Beobachtung plus Kommunikation.

00:26:56: Das ist im Prinzip so mein Fazit aus dem Gedanken heraus.

00:27:00: Und zum Schluss möchte ich gerne noch einen Gedanken mitgeben,

00:27:03: der mir für die Praxis, sagen wir mal, als wichtig erscheint.

00:27:07: Wenn ein Therapieerfolg ausbleibt, dann ist es nicht automatisch

00:27:10: ein Urteil gegen die Methode.

00:27:12: Oft ist es eine Einladung, eine Challenge, einfach genauer zu denken und zu gucken.

00:27:18: Bin ich jetzt hier an der richtigen Stelle?

00:27:20: Vielleicht war das Gewebe nicht korrekt priorisiert,

00:27:23: vielleicht wurde die Ursache und Wirkung verwechselt.

00:27:25: Vielleicht war meine Kommunikation auch mit dem Patienten zu offen

00:27:29: oder zu ungenau.

00:27:31: Oder vielleicht war das therapeutische Ziel für die Anwendung

00:27:34: nicht scharf genug definiert.

00:27:36: Und natürlich wiederum auch immer an das neuro vegetative System denken.

00:27:40: Das ist ja bei ich würde behaupten

00:27:43: 90 % oder vielleicht 95 % der Menschen sowieso

00:27:47: überlastet in meinen Augen.

00:27:49: Und da liegt sicherlich auch ein sehr, sehr guter Ansatzpunkt.

00:27:55: Und da sehe ich auch ganz klar

00:27:57: die Stärken und die seriöse Auseinandersetzung eben

00:28:00: mit der medizinischen Mikrostromtherapie logischerweise.

00:28:05: Man soll es nicht übertreiben, nicht versprechen.

00:28:06: Ich meine, wir bewegen uns

00:28:07: ja in der Patientenkommunikation, in der kommen

00:28:09: in der Regel in der Kommunikation mit medizinischen Laien.

00:28:12: Und da gibt es ja nun auch Gesetze und Verordnungen, die das Ganze natürlich

00:28:16: auch etwas einschränken, was man hier versprechen sollte.

00:28:19: Also das ist ja jedem,

00:28:20: denke ich klar, dass das Versprechen natürlich gar nicht gehen,

00:28:24: denn am Ende geht es einfach ja auch darum,

00:28:26: die Mikrostromtherapie korrekt anzuwenden, korrekt einzusetzen

00:28:30: und das Ganze natürlich dann auch richtig einzuordnen.

00:28:34: Ja, damit bin ich auch am Ende dieser Episode.

00:28:37: Ich freue mich, dass Sie so lange dabei geblieben sind.

00:28:40: Das ist ein bisschen eine sehr längere Episode.

00:28:42: Diesmal geworden und ich freue mich natürlich über Feedback.

00:28:45: Ich freue mich über Abonnent, aber Abonnenten unseres Kanals.

00:28:50: Und bitte schauen Sie mal in die sozialen Medien rein.

00:28:52: Einfach mal bei Facebook,

00:28:54: Instagram oder Ticktack nach dem Hashtag Luxamed suchen.

00:28:58: Und da dürfen Sie uns natürlich auch gerne folgen.

00:29:01: In dem Sinne sage ich.

00:29:02: Vielen Dank fürs Zuhören und bis zum nächsten Mal.